Guide pour les patients et leurs proches
Retour à domicile après une hospitalisation : les soins infirmiers
Ce qu'il faut préparer avant la sortie, les soins qu'une infirmière fait chez vous et comment s'organisent les premiers passages.
Avant la sortie
Ce qu'il faut préparer avant la sortie
Appelez le secrétariat dès que vous connaissez la date de sortie. Il confirme la prise en charge et le rendez-vous le jour même, du lundi au vendredi de 9h à 17h30, et organise le premier passage selon les disponibilités de l'équipe.
Les soins techniques, comme une injection ou une prise de sang, se font sur prescription. Le médecin qui vous soigne à l'hôpital peut la faire avant votre sortie, et votre médecin traitant peut aussi la faire ensuite.
- La prescription des soins, avec leur nature, leur nombre et leur fréquence
- La carte d'identité du patient : elle est lue à chaque passage
- Les médicaments et le matériel de pansement délivrés par la pharmacie
- L'adresse où les soins se feront, si vous rentrez chez un proche
À la maison
Les soins qu'une infirmière fait chez vous
Après une hospitalisation, les soins dépendent de ce que le médecin a prévu. Une infirmière vient chez vous pour un soin ponctuel ou pour la période indiquée sur la prescription.
- Les pansements et le suivi de la plaie, et le retrait des fils et des agrafes : pour la mutuelle, le soin d'une plaie ne demande pas de prescription, sauf pour retirer des points de suture
- Les injections, au rythme indiqué par votre médecin
- Une prise de sang de contrôle, dès 5h du matin
- La toilette, si la personne a perdu de l'autonomie : pour une personne dépendante, elle est prise en charge sans prescription
- La préparation du pilulier, avec l'accord signé de votre médecin traitant
Les premiers jours
Comment s'organisent les passages
Nos infirmières passent tous les jours, week-end compris, jusqu'à 22h. Si votre traitement demande des passages le week-end, dites-le dès le premier appel. Nous ne faisons pas de soins de nuit.
Pour une plaie, l'infirmière informe votre médecin au début des soins, et le prévient si la plaie évolue mal. Avec le tiers payant, nous facturons directement votre mutuelle : le secrétariat vous dit au téléphone ce qui peut rester à votre charge.
Si votre médecin prescrit aussi de la kiné, Kine à Domicile, l'autre service de Tisolve, assure la rééducation à domicile.
Vos questions sur le retour à domicile
Quand faut-il vous appeler ?
Dès que vous connaissez la date de sortie, sans attendre le retour à la maison. Le secrétariat confirme la prise en charge le jour même, du lundi au vendredi de 9h à 17h30, et organise le premier passage selon les disponibilités de l'équipe.
Faut-il une prescription pour tous les soins ?
Non. Il en faut une pour les soins techniques, comme les injections ou une prise de sang, et pour retirer des points de suture. Pour la mutuelle, le soin d'une plaie et la toilette d'une personne dépendante n'en demandent pas. Pour le pilulier, il faut l'accord signé de votre médecin traitant.
Je rentre chez un proche. Pouvez-vous venir chez lui ?
J'appelle pour un parent hospitalisé. Pouvez-vous tout organiser avec moi ?
Oui. Le secrétariat organise les soins avec vous, et vous dit au téléphone ce qu'il faut préparer pour le premier passage et ce qui sera remboursé.
Qui fournit le matériel de pansement ?
En général, le matériel est délivré par la pharmacie sur prescription de votre médecin. Nous vous disons au téléphone ce qu'il faut prévoir pour le premier passage.
Que faire si l'état du patient s'aggrave à la maison ?
Une plaie qui saigne beaucoup, de la fièvre ou une douleur qui augmente : prévenez votre médecin. En cas d'urgence médicale, appelez le 112.
Organiser les soins du retour
Indiquez la commune, la date de sortie et le soin : le secrétariat vous rappelle pendant les heures d'ouverture et vous dit ce qu'il faut pour le premier passage.
Nos soins
Les soins infirmiers à domicile
- Toilette et soins d'hygièneSoins d'hygiène et aide à la toilette à domicile, adaptés au rythme de la personne.
- Prise de sangPrise de sang à domicile et injections, selon disponibilité.
- InjectionsLes injections prescrites par votre médecin, ponctuelles ou pendant toute la durée du traitement.
- Pansements et suivi post-opératoireSoins après intervention, pansements et suivi à domicile.
- Pilulier, bas de contention et surveillancePrise de paramètres, bas de contention, préparation du pilulier, selon besoin.
Une question sur votre cas ? Le secrétariat vous répond du lundi au vendredi, de 9h à 17h30.