Guide pour les patients et leurs proches
L'échelle de Katz, expliquée simplement
L'échelle de Katz est la grille officielle qui mesure l'autonomie de votre proche dans les gestes du quotidien. Pour la toilette à domicile, c'est elle qui décide de ce que la mutuelle prend en charge.
Ce qu'elle mesure
Six gestes du quotidien, un score pour chacun
L'échelle de Katz est un questionnaire officiel, utilisé en Belgique par l'INAMI et les mutuelles. Elle regarde six gestes :
- se laver
- s'habiller
- se lever, s'asseoir et se déplacer
- aller à la toilette
- la continence
- manger
Les scores
De 1, sans aide, à 4, une aide totale
Pour chaque geste, l'infirmière donne un score sur quatre niveaux, de l'absence complète d'aide à la nécessité d'une aide totale.
Les seuils exacts de chaque catégorie sont fixés par la réglementation de l'INAMI. Vous n'avez pas à les connaître : le secrétariat vous explique la prise en charge au téléphone.
Qui l'évalue
L'infirmière, au premier passage
L'évaluation de Katz est faite par l'infirmière, chez vous, lors du premier passage. Elle remplit l'échelle et l'envoie au médecin-conseil de la mutuelle de votre proche.
Le médecin-conseil peut la contrôler, et parfois venir vérifier sur place. S'il estime que la dépendance est moins importante, il peut revoir le score à la baisse.
Après une interruption des soins, une nouvelle évaluation peut être demandée à la reprise.
Ce que le score change
La toilette, et la façon dont la mutuelle la prend en charge
Le score décide du type de toilette et du nombre de passages pris en charge, par exemple sept ou deux toilettes par semaine. Il sert aussi à justifier les forfaits de soins, appelés A, B et C.
Pour une personne dépendante, la toilette ne demande pas de prescription : c'est l'évaluation de l'infirmière qui compte pour la mutuelle. Nous facturons la mutuelle directement, et si vous le demandez, nous vous annonçons le tarif INAMI.
Vos questions sur l'échelle de Katz
Peut-on calculer le score soi-même ?
Il existe des calculateurs en ligne, utiles pour se faire une idée. Mais pour la mutuelle, seule compte l'évaluation faite par l'infirmière et envoyée au médecin-conseil.
Que faut-il préparer pour le premier passage ?
La carte d'identité de votre proche : elle est lue à chaque passage. Si vous pouvez être présent, c'est utile aussi, pour répondre aux questions de l'infirmière sur les gestes du quotidien.
Mon parent vit en maison de repos : est-ce la même échelle ?
Oui, l'échelle de Katz sert aussi en maison de repos et en maison de repos et de soins. Pour les soins que la maison de repos ne prend pas en charge, voyez notre page des soins infirmiers en maison de repos.
Le score peut-il changer ?
Oui. Le médecin-conseil de la mutuelle peut le revoir après un contrôle, et une nouvelle évaluation peut être demandée quand les soins reprennent après une interruption.
Organiser la toilette à domicile
Dites-nous la commune et un numéro où vous joindre : le secrétariat vous rappelle pendant les heures d'ouverture et fixe le premier passage, avec l'évaluation.
Nos soins
Les soins infirmiers à domicile
- Toilette et soins d'hygièneSoins d'hygiène et aide à la toilette à domicile, adaptés au rythme de la personne.
- Prise de sangPrise de sang à domicile et injections, selon disponibilité.
- InjectionsLes injections prescrites par votre médecin, ponctuelles ou pendant toute la durée du traitement.
- Pansements et suivi post-opératoireSoins après intervention, pansements et suivi à domicile.
- Pilulier, bas de contention et surveillancePrise de paramètres, bas de contention, préparation du pilulier, selon besoin.
Une question sur l'évaluation de votre proche ?
Le secrétariat répond du lundi au vendredi, de 9h à 17h30, et vous explique la prise en charge avant le premier passage.